独家专访中疾控专家冯子健：我国离免疫屏障有多远？疫苗保护效力有多久？
来 源丨21世纪经济报道（ID：jjbd21）
作 者丨魏笑
编 辑丨徐旭
新冠变异毒株德尔塔来势汹汹。
自2020年9月首次在印度被发现以来，德尔塔变异株已蔓延至全球130多个国家和地区。近日，德尔塔变异株引发我国新一轮本土疫情，南京机场疫情传播链持续延伸，截至8月5日，感染者超600人，已波及多个省份，呈现多中心扩散态势。
中国疾控中心研究员冯子健近日在接受21世纪经济报道记者专访时表示，“德尔塔”变异毒株的传染性和传播能力显著增强，与早期流行的毒株相比，其传播能力提高100%。
国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华在8月5日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上表示，从目前情况看，此轮疫情总体形势可控。但是由于本轮疫情波及范围大，人群面广，加之多个不同来源的输入病例导致的本土疫情叠加，增加了整个疫情的艰巨性和复杂性，但只要各地严格落实好各项防控措施，疫情在两到三个潜伏期内就能基本得到控制。
提高疫苗接种率，建立高水平人群免疫至关重要，但我国目前尚有距离。“虽然全国新冠疫苗已接种超17亿剂次，但按照免疫程序完成全程接种的仅有7亿多人，距离建立有效的人群免疫还有很大差距。”冯子健称。
此外，冯子健指出，现在越来越多研究结果显示，新冠疫苗可以提供比较长期的保护效力，现有数据显示其保护作用不少于1年，免疫学研究也提示，疫苗和自然感染诱导的保护性免疫或可维持很长时间。
《21世纪》：“德尔塔”变异毒株有什么特点呢？
冯子健：“德尔塔”变异毒株的传染性和传播能力显著增强，与大流行早期循环病毒相比，其传播能力提高100%。此外，也观察到该变异病毒可使既往感染和现有疫苗诱导的中和抗体的中和活性有所降低。
《21世纪》：据国家卫健委8月4日通报，全国新冠疫苗累计接种规模已突破17亿剂次，现在这个接种量是否足够？
冯子健：虽然全国新冠疫苗接种超17亿剂次，实际上按照免疫程序完成全程接种的仅有7亿多人，距离实现高水平人群免疫还有很大差距。
《21世纪》：我们何时才能全面建立免疫屏障？
冯子健：现在没有确定的一个数值，但现在的目标还是要尽可能提高疫苗接种率，达到“应种尽种”。现在的国际共识是，这个病毒将不会消失，即便在一个地区或国家达到了很高水平的疫苗接种率或自然感染率，疾病仍会在一定水平上发生。对于我国，由于采取了“严防死守、动态清零”的防控策略,这使我们无法像大多数国家那样能直接感受和观察到，接种率的不断提高与病毒传播活动下降之间的关联。因此，未来一个时期，需要就我们国家能够接受的疫情发生水平和模式，并结合所需的相应人群接种率水平，建立专业技术和社会共识。但不管怎样，我们必须加快推进疫苗接种覆盖，努力实现尽可能高的疫苗覆盖率，为我国研究调整防控策略创造条件。
《21世纪》：目前新冠疫苗的保护效力能持续多久？
冯子健：因为目前距离疫苗批准紧急使用才1年多一点时间，所以保护持久性的研究也只有从上市到现在这么长时间。但是现在越来越多新的研究结果都显示，新冠疫苗可以提供比较长期的保护效力，其明确的保护作用至少持续1年，免疫学研究也提示疫苗和自然感染诱导的保护性免疫或可持续很长时间。
《21世纪》：面对不断变异的毒株，我们是否需要接种加强针？
冯子健：现在还不是讨论加强免疫的时机，因为现在我们国家也还只有7亿多人完成了全程免疫，还没有实现足够高水平的基础免疫覆盖，因此现在还谈不上全面实施加强免疫。
只有非常高比例人群都完成了全程免疫，才需要考虑是否要进行加强免疫，何时开展加强免疫，以及采用何种疫苗等问题。采用何种疫苗，指是否需要用世界卫生组织提出来 Modified（改良）疫苗，即换了新变异毒株或增加毒株的疫苗。此外，普遍加强免疫，还是只针对特定的人群加强免疫等问题都还没有结论，需要进一步研究。
《21世纪》：在德尔塔变异毒株的冲击下，国外是不是又开始了一场新的流行？
冯子健：总体趋势和上一波比还是下降的，但也有部分国家疫情形势较为严峻。不同国家其疫情态势是不一样的，部分非洲国家及东南亚国家疫情仍在上升。
《21世纪》：面对当下流行的变异毒株，我们该如何做好防控？
冯子健：还是要维持现有的防护措施，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、加强锻炼，增强免疫能力等。当下，另一个最重要措施是尽快接种疫苗。这不但是我们个人和家庭自我保护的需要，也是全球和我们整个国家最终克服大流行严重影响的必由之路。
《21世纪》：如果毒株持续变异，国外疫情无法遏制，我们的国门是不是还不能完全打开？
冯子健：当然，只有当我们达到非常高的疫苗接种率之后，建立了免疫屏障之后，才有可能考虑打开国门，真正回到常态。因此，在今后一段时期内，我们一方面要继续严防死守，坚持外防输入，内防反弹的防控措施；另一方面要大力推进疫苗接种，提高接种覆盖率。
《21世纪》：国家疾病预防控制局的成立，对未来重大公共卫生事件有哪些促进作用？
冯子健：这是新冠疫情暴发后，国家按照总书记的要求，加强我国公共卫生和疾病预防控制体系建设的一个重大步骤。我相信国家疾控局的建立对提升我国传染病防控和公共卫生安全的保障能力都将发挥重大影响。
本期编辑 阿巷 实习生 杨思雅
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