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美国疾病控制和预防中心的数据显示,德尔塔变异株的特殊感染性促使美国每日新增确诊病例数迅速增加,从6月日均10000例上下增加至8月1日后的日均10万例以上。
而且,德尔塔变异株逐渐成为传播主体。在7月的最后两周,美国所有的新冠肺炎病例中有80%~87%由德尔塔变异株引起,而6月初只有8%~14%。
在欧洲也出现了类似现象。
世界卫生组织的数据显示,欧洲在今年4月1日,形成了自新冠疫情发生以来的每日新增病例数第二个高峰(288158例),到6月中旬形成一个谷底(每日新增病例数5万多例),随后开始反弹,7月底开始每日新增病例数不低于15万例,自此,形成了一个深“V”状。
德国杜伊斯堡-埃森大学病毒研究所教授陆蒙吉告诉新京智库,德尔塔变异株由印度先传至英国,再向欧洲大陆传开。在德国,7月底8月初德尔塔变异株在该国迅速传开,并逐渐占据主要地位。8月第一周的统计显示,97%的新增确诊病例由德尔塔毒株感染引起。
世卫组织总干事谭德塞在6月25日举行的新冠肺炎例行发布会上表示,德尔塔变异株是迄今为止发现的最易传播的新冠病毒变异株,该变异株正在未接种疫苗的人群中迅速传播。随着一些国家放松公共卫生措施,全球范围内的病毒传播增多。
德尔塔变异株究竟有多厉害,缘何能够引发这么大的新疫情?
德尔塔席卷全球
除了美国、欧洲受德尔塔变异株的影响,更大范围的影响已经形成。
5月21日至6月19日,广州发生本土疫情,共计报告感染德尔塔变异株的新冠肺炎病例153例,其中146例确诊病例和7例无症状病例。
广州疫情结束后仅仅一个月,南京禄口机场发生本土疫情。由于诸多因素影响,此轮受德尔塔变异株影响形成的本土疫情蔓延至全国17个省份,新增确诊病例约2000例。这成为继2020年4月8日武汉“解封”以来新冠肺炎确诊病例最多的一波疫情。
亚洲其他国家也受到德尔塔变异毒株疫情影响。以日本为例,世界卫生组织的数据显示,日本每日新增确诊病例数由6月下旬的1000多例呈直线上升趋势涨到8月中旬的20000多例,且新一轮峰值是上一轮峰值(5月中旬)的4~5倍。
据日本NHK电视台报道,该国8月18日新增确诊病例23917例,再次刷新疫情暴发以来新高,其中东京新增5386例、神奈川新增2021例、大阪新增2296例。疫情状况达到最严重“4级感染暴发”的都道府县,从前一周的31个增长至40个。
日本《朝日新闻》18日的报道称,日本的疫情峰值仍未到来,感染人数和重症患者数均不断上升,各地医疗资源愈发紧张,已有至少25个都道府县病床使用率超过50%,神奈川、冲绳等地已超过80%。
在大洋洲,世界卫生组织的数据显示,澳大利亚每日新增确诊病例数也从6月上旬的个位数快速上升至三位数,8月18日新增确诊病例数已达480例。
近半年未发生本土疫情的新西兰也不例外。新西兰总理杰辛达·阿德恩(Jacinda Ardern)宣布,全国从8月17日午夜进入最高疫情防控等级——四级响应模式,确诊病例居住和曾到访过的奥克兰和科罗曼德尔地区将实施7天后重新评估,全国其他地区将实施3天后重新评估。
阿德恩随后证实,首例确诊病例感染的是德尔塔变种病毒,并表示目前总共有5例确诊病例,都与最初的这名患者有关。
世界卫生组织的数据显示,新西兰8月19日新增确诊病例为20例,累计确诊病例2598例、累计死亡26人。新西兰统计局的数据显示,新西兰全国常住人口在2020年3月突破500万。
非洲亦不例外。肯尼亚总统府8月18日发布消息称,肯卫生部报告显示,由于民间未能严格遵守各项防疫措施,加上德尔塔变异毒株传播能力强的特点,该国多地感染新冠病毒人数增加。为遏制疫情进一步发展,肯尼亚总统乔莫·肯雅塔(Jomo Kenyatta)宣布,全国宵禁再延长60天,暂停包括政治集会、竞选活动等在内的公共集会60天。
世界卫生组织的数据显示,肯尼亚8月中旬形成了自4月中旬以来的又一个每日新增确诊病例高峰,约2000例。其间的4月至7月下旬,每日新增确诊病例均不超1000例,形成了一个谷底。
这只是一个缩影,德尔塔变异株正在席卷全球。世卫组织的数据显示,截至8月第三周,出现德尔塔变异株的国家和地区总数已增加至148个。
同时,全球累计确诊病例数呈加速增长趋势,从2019年底疫情开始的0例升至1亿例,耗时1年多;而从1亿例升至2亿例,仅用时190天。在过去7天累计新增确诊病例近450万例(截至美国东部时间8月20日17时),从0到1000万例用时超半年,从9000万例到1亿例也只用时16天。
“罪魁祸首”德尔塔
据新华社报道,德尔塔毒株最早于2020年10月在印度被发现,起初被媒体称为“双突变”病毒。印度卫生和家庭福利部2021年3月底发布公报,由10个实验室组成的“印度新冠病毒基因组学联盟”在马哈拉施特拉邦采集的样本中发现,这种新的变异毒株可能导致免疫逃逸和传染性增强。
“起源”于印度的德尔塔变异株在当地也造成了重大疫情。世界卫生组织的数据显示,今年2月中下旬,印度每日新增确诊病例还是10000多例,但是3月开始逐渐增长,3月中旬以后进入直线上升通道,直至5月8日达到高峰的401078例,随后开始下降。8月中旬印度每日新增确诊病例也有30000多例,每日死亡人数在6月9日达到高峰,达4002人。
世界卫生组织首席科学家、印度儿科医生和临床科学家苏米娅·斯瓦米纳坦(Soumya Swaminathan)在2021年5月初表示,去年10月在印度首次发现的B.1.617.2变异株显然是印度疫情失控的一个影响因素。
斯瓦米纳坦也表示,印度出现的病例和死亡人数急剧增加,不能仅仅归咎于病毒变异,而是印度似乎放松了警惕,出现了“巨大的社会大规模集会”。许多印度人认为危机已经结束,放弃了戴口罩和其他保护措施,但病毒仍在悄悄地传播。
陆蒙吉亦认为,虽然德尔塔变异株在去年已经被发现,但印度今年5月份大规模的群体活动给予它扩散的机会,继而传播到英国,取代了原来在英国的阿尔法突变株,成为优势毒株。
截至今年5月上旬,世卫组织尚未将该变异株列入“忧虑变种”(variant of concern)的最终候选名单。直至5月31日,这一科学命名为B.1.617.2的变异株,被世卫组织命名为希腊字母δ(德尔塔)。
清华大学医学院教授、全球健康与传染病研究中心主任张林琦对新京智库表示,与新冠病毒其他变异株相比,德尔塔变异株的传播速度很快,并有一定的免疫逃逸功能。
这也得到了美国爱荷华大学斯坦利·佩尔曼的认同。斯坦利·佩尔曼的研究兴趣主要集中于呼吸道病毒,特别是呼吸道冠状病毒诱导的免疫应答、与宿主相互作用以及致病机制研究。他对新京智库说,到目前为止,最有说服力的数据表明,德尔塔变异株“比以前的(新冠病毒)变种更具传染性,并且也具有适度的免疫逃避性”特征。
国际相关研究团队的研究结果显示,德尔塔的传染数(R0)是6~8,阿尔法是2~3,也就是说前者的传播力是后者的两倍左右。
“这得到了业内人士的基本认可”,张林琦介绍称,也符合他们现在观察到的德尔塔变异株超强的感染和传播能力。但这种超强能力的生物学基础是什么?这是他们实验室正在日夜兼程地进行研究的重点。
“德尔塔变异株似乎是其中最具侵略性的一个”,陆蒙吉说。因为感染者可能会释放出带有更多病毒颗粒的气溶胶。
中国工程院院士钟南山也于8月初公开表示,德尔塔变异株在人体内的病毒载量比普通株高100倍,传播力更强;在身体内的潜伏期较短,1~3天就发病;在体内转阴的时间长达13~15天,远长于普通株的7~9天。由于感染者体内的德尔塔病毒载量高,传染性增强了。
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